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医院动态 | 不断学习 提高技能——压力性损伤小组工作“精细化”

发布时间:2022-06-18本文来源: 内二科

随着人口老龄化程度的加剧,压力性损伤患者逐年增多,治疗需求日益突出,为了更好的预防和护理压力性损伤患者,我院压力性损伤小组成立了4个分组。由各组的小组长指导组内科室压力性损工作。


近日,我院压力性损伤小组第一分组第一次会议在内二科召开,此次会议由护理部副主任、伤口造口专科护士、黄晶副主任护师主持。

会上,一小组各联络员分别汇报了2021年全年压力性损伤的总结与分析,以及2022年科室计划,在听取了各科室对2021年全年压力性损伤的总结与计划后,黄晶副主任护师指出各科室在压力性损伤护理中的优势与不足,认真细致的分析了压力性损伤小组及各科室的工作目标,为各科室日后压力性损伤更加规范的管理指明了方向,为临床实践提供了更好的指导。


黄晶副主任护师以《2019版压力性损伤预防与治疗快速参考指南》为引导,从压力性损伤的定义,各期压力性损伤的护理,TIME原则理念进行了横向面的分析,又从湿性愈合及压力性损伤敷料的种类演变到针对不同创面使用合适的敷料进行了详细的讲解,使小组成员及内二科全体护理人员扩宽了压力性损伤护理思路、提升了压力性损伤诊疗技能。

会后,黄晶副主任护师希望压力性损伤小组成员与时俱进,创新性开展工作,发挥承上启下的作用,定期进行质量监控,做好数据与资料的收集,使我院压力性损伤管理更上一个新的台阶。


延伸阅读

压力性损伤

压力性损伤(pressureulcer)又称褥疮、压力性溃疡,是由于身体局部皮肤长期受压,影响血液循环,导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。好发于受压的骨骼突出部位,如骶尾骨、脚踝、足跟、臀部等。压力性损伤本身不是原发疾病,大多是由于卧床患者未经良好护理而造成。压力性损伤会带来一系列危害,增加患者痛苦、加重基础病情、延长病程,甚至可引起败血症而危及生命。

症状

压力性损伤好发于受压的骨骼突出部位。早期受压皮肤可出现颜色的改变、轻度水肿,随着病情进展可出现水疱、溃疡,严重者可加深至肌肉、骨或关节,形成坏死,继发感染后可引起败血症。

就医指征

卧床休养期间,患者或家属发现身体受压部位的皮肤出现颜色改变、疼痛等症状,改变体位后24-48小时内没有改善,应及时于皮肤科就诊。

出现以下症状提示严重感染的可能,需立即到医院就诊进行治疗

高烧(体温38℃);

患处皮肤红肿、伤口流脓,分泌物气味难闻;

疼痛加剧。

家庭护理

压力性损伤患者的治疗及预后与家属的积极配合有很大的关系,家属在护理压力性损伤患者时应做好以下工作

·心理护理患者长期卧床、活动受限,易出现情绪低落、悲观失望等负性情绪,对治疗缺乏信心。家属应该多和患者进行交流,了解患者的顾虑,帮助患者缓解负面情绪,增强患者的信心,积极主动配合医生和护士的相关治疗。

·用药护理遵医嘱选择合适敷料和药物,如水胶体敷料、泡沫类敷料、薄酸盐敷料等。

·学习知识家属应学习压力性损伤的相关知识,了解压力性损伤发生原因及预防措施,定期给患者翻身减压。

·全范围的关节运动能轻微活动的压力性损伤患者每天3次(早、中、晚,每次20分钟)进行全范围的关节运动,以维持关节的活动性以及肌肉的张力,有利于改善肢体的血液循环。

日常生活管理

·保持皮肤清洁干燥。用温和的清洗剂清洗皮肤,轻轻拍干。

·大小便失禁患者排尿、排便后应及时清理,减少刺激。

·仔细观察皮肤是否有压力性损伤的迹象,尤其是骨骼突出的部位。

·经常更换床上用品和衣服,选择柔软面料的衣服及床单,减少与皮肤的摩擦。

·定时更换姿势,坐轮椅的患者每15分钟换一次姿势,卧床者每2小时换一次姿势。

·帮助压力性损伤患者翻身时,应将其身体抬起再挪动位置,避免拖拉推等动作,防止擦破皮肤。

·进食适当热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,以保证氢平衡,增强机体抵抗力和组织修复能力,促进创面愈合。


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