我们为什么发这篇文章呢
最近简阳市中医院外二科护士站接到很多咨询电话：
“喂，中医院吗，你们能碎石吗？”
还有很多病人家属是赶到医院来问：
“医生，你们能碎石吗”
我们的回答是：当然能啊
都开展20多年了
又问：不住院能碎石吗？
我们的回答还是：当然能啊
我们的体外碎石治疗都是在门诊开展的
还有一个好消息就是：
2020年7月，为了更好的给结石病患者提供安全快捷的治疗，我院再次对碎石门诊设备进行了升级改造，引进了国内海德体外冲击波碎石机，绿色冲击波源，碎石更安全、更环保。低能量、低剂量碎石，对患者损伤低到极限，该设备主要用于尿结石患者的门诊治疗。
大家还问了更多的问题，我们就在下方慢慢来回答
什么是尿结石
尿结石在专业上的名字是“泌尿道结石”
泌尿道结石是泌尿外科的常见病之一，在泌尿外科住院病人中占据首位。
我国泌尿系结石发病率为1%-5%，南方高达5%-10%，是世界上3大结石高发区之一。
为什么我们会长尿结石呢
影响结石形成的因素很多
年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业
身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物、药物的使用是结石形成的常见病因。
重视这些问题，能够减少结石的形成和复发。
什么是体外冲击波碎石术
它是利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石使之粉碎，继而将其排出体外达到治疗目的的治疗方法。问世至今已有30余年，由于其疗效显著损伤较轻，目前仍然是大多数上尿路结石外科治疗的首选疗法。
哪些尿结石可以用体外冲击波碎石术治疗
这个问题就比较专业了，需要测量结石的大小、计算结石的面积，必须到医院就诊详细咨询专科医师
我院新区二楼开设了碎石门诊，有专科医师为您解答
1.肾结石
(1)直径<10mm的肾盂内结石或肾上、中盏结石；
(2)直径≥10mm,但<20mm，且CT值＜1000、皮肤和结石距离<10cm的肾盂内或肾上、中盏结石;
(3)对于小于10mm肾下盏结石可以首选SWL;10-20mm下盏结石，根据是否存在不利于SWL的不利因素如:肾下盏肾盂夹角，下盏颈宽度，下盏颈长度等决定首选SWL或腔内碎石;
(4)直径>2cm但<3cm或表面积<500mm2的部分鹿角形结石.SWL作为可选择的治疗方法(部分胱氨酸鹿角形肾结石及结石主体大部位于下盏的除外);
(5)对于其他的复杂性鹿角形结石，不推荐单用SWL,应联合PNL治疗，最后的治疗方法应是PNL
2.输尿管结石输尿管全段结石均可用SWL治疗。
(1)直径<10mm上段结石首选SWL,直径>10mm上段结石可选SWL、URS 或PNL
(2)直径<10mm中下段结石可选择SWL或URS;直径>10mm中下段结石首选URS,第二选择为SWL。
3.膀胱结石成人膀胱结石直径<30mm;或患者拒绝手术;或存在手术高风险因素;或无法采用截石体位行腔内碎石者可采用SWL。
4.尿道结石不推荐SWL。
对非鹿角形结石，骨窗下CT扫描测量结石长轴和冠状轴长度，取其最长径作为结石大小;对鹿角形结石，骨窗下NCCT测量结石最长径及计算结石表面积都是必要的，结石表面积的计算方法为最长径x宽度xπx1/4。
简单来讲：肾结石、输尿管结石、膀胱结石，只要其结石形态、大小等条件符合体外碎石要求都可以进行体外冲击波碎石术治疗。
复杂性鹿角形结石，不推荐单用体外冲击波碎石术
尿道结石不推荐体外冲击波碎石术
哪些情况不能做体外冲击波碎石术
1.妊娠；
2.未纠正的凝血功能障碍；
3.严重的心肺疾病；
4.结石远端解剖性梗阻；
5.未获控制的尿路感染；
6.严重的糖尿病；
7.传染病活动期，如结核、肝炎等；
8.肾功能不全；
9.严重的骨骼畸形或重度肥胖，影响结石定位；
……
目前认为只有妊娠为绝对禁忌证。
因结石梗阻导致的肾后性肾功能不全，应先行肾脏穿刺引流，待肾功能改善后再行治疗。
非梗阻性肾功能不全，原则上不行体外冲击波碎石术，以免加重肾功能的损害。
碎石不成功怎么办呢？
体外碎石治疗确实有治疗不成功的情况，与结石的部位、性质、患病时间等等都有关系。我院对结石的治疗方法很多很多，绝大多数都是微创治疗：膀胱镜、输尿管镜、输尿管软镜、腹腔镜等等，急性的、慢性的，轻症，重症……我们医师团队都有丰富的治疗经验。
尿结石有哪些治疗方法
目前尿结石主要采用的是微创治疗
n 体外冲击波碎石术
n 经皮肾镜取石术
n 输尿管镜取石术
n 输尿管软镜取石术
n 经腹腔镜输尿管切开取石术
我们应选择对患者来说最合适、损伤最小、并发症风险最小的诊疗方法。
简阳市中医医院尿结石诊疗技术时间表（1998--2022）
1998年率先在简阳地区开展超声引导体外冲击波碎石术，迄今20年
2000年率先在简阳地区开展膀胱镜气压弹碎石术，迄今22年
2001年率先在简阳地区开展输尿管镜取石术，迄今21年
2016年开展经皮肾镜取石术，迄今6年
2016年开展经腹腔镜输尿管切开取石术
2017年开展输尿管软镜钬激光碎石取石术，2020年引入先进设备常规开展（目前已经成功开展手术约300例）
2022年开展结石成份分析（医保申请中，近期开展）
我们的目标就是：让你的结石来一次说走就走的旅行
简阳市中医医院外二科碎石门诊安排表：自五月起进行排班，接受患者咨询和治疗。
长期咨询电话：
科室电话15775197942
陈勇13982912368
王军13649010072
