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关注心衰患者,提高生活质量

发布时间:2023-05-11本文来源: 内三科(心内科、脾胃病科)

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据 2019 年最新的中国心力衰竭流行病学全国调查结果,35 岁以上居民心力衰竭患病率为1.3%,估计我国现有心力衰竭患者约890万,与2000年比较,患病人数增加了近500万,已经成为严重影响我国居民健康的重要公共卫生问题。慢性心力衰竭(CHF)是老年心血管疾病的常见病、多发病,具有很高的复发率,且逐渐加重,给患者生理、心理造成极大的痛苦,严重影响患者生活质量。

什么是心力衰竭

心力衰竭(heart failure  HF), 以下简称心衰,是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和/或射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和/或体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。

居家护理要点

1.您按时服药了吗?

长期规范服药可明显提高心脏射血分数,改善心衰患者的症状,有利于减轻对心功能损伤,提高生活质量,减轻患者的家庭负担,降低住院率和死亡率。常见的口服药物有呋塞米,氢氯噻嗪,卡托普利,美托洛尔,比索洛尔,螺内酯,沙坦类,地高辛,单硝酸异山梨酯以及硝酸异山梨酯等。

2.您有胸闷气短乏力水肿吗?


心衰常见的临床症状有胸闷,乏力,气短,呼吸困难,双下肢水肿,尿少,咳嗽,咯血等不适。一旦出现呼吸困难,咯血,尿量明显减少,双下肢水肿明显建议及时到医院规范化治疗。


3.您定期门诊复查吗?

  定期门诊复查有利于医生及时了解病情变化,服药情况,以便于医生针对性的给与相应的处理和建议,及时调整药物。常言道“三分治疗,七分护理”,医患配合,密切沟通,至关重要,而复诊是医患良好沟通的一种传统方式。建议门诊复查时间:出院后半月,1月,2月,3月,6月,定期门诊随访开药。

4.您有适当的运动吗?

在病情稳定,确保安全有效的情况下,可适当进行有氧运动如行走,散步,慢跑等。建议每次运动时间为20-40分钟,每周3-5次,注意动作缓慢,避免拉伤肌肉,以不感觉劳累为宜,可有利于心脏康复,提高心功能。


5.您有合理膳食吗?

心衰患者需要长期合理膳食,坚持低盐低脂易消化的饮食原则,控制钠盐的摄入,推荐钠盐摄入<5g/d,,以控制和逆转心功能状态,避免病情的恶化。

心力衰竭是心血管疾病的最终战场,规范化用药,定期门诊复查,以了解患者心功能状态,促进心肺康复,降低复发率和病死率,提升心衰患者的生活品质。

参考文献

[1] 国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作

组2020中国心力衰竭医疗质量控制报告[J.中国循环杂志。


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