小编带你走近消化系统肿瘤——食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌，如何早筛、如何预防。
食管癌
如何预防
1、少吃腌制食品、红肉类食品、加工肉类及油炸食品。
2、合理饮食，营养均衡，多吃新鲜水果蔬菜，不吃霉变食品。
3、戒烟限酒；避免烫饮、烫食。
早期症状
早期可能出现吞咽时胸骨后烧灼感或针刺样轻微疼痛，食物通过缓慢或有滞留感、轻度哽咽感，胸骨后闷胀、咽部干燥发紧等不典型症状。
高危人群
据我国经验，满足以下三条被定义为食管癌高危人群：
1、年龄45-74岁。
2、一级亲属有食管癌病史。
3、食管上皮内瘤变病史。
早筛方法
建议高危人群进行上消化道内镜检查。
胃癌
如何预防
1、降低食盐摄入，少吃腌制、烟熏、油煎食物及红肉、经加工肉类，增加蔬菜和水果摄入。
2、细嚼慢咽。
3、戒烟限酒。
4、重视胃上皮内瘤变、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎和胃肠上皮化生等胃部疾病，及时治疗并定期复查。
5、幽门螺杆菌感染者及时治疗。
早期症状
早期：多无典型症状，少数有恶心、呕吐、食欲缺乏等不典型的胃部症状；
进展期：常见症状是上腹部疼痛，体重减轻，呕血或黑便等。
高危人群
1、老龄，年龄越大风险越高。
2、幽门螺杆菌感染。
3、高盐饮食、烟熏煎烤炸食品，红肉及加工肉类摄入过多。
4、长期不吃早餐、饮食不规律、吃饭速度快、暴饮暴食、吃剩饭菜、水果、蔬菜摄入不足等不良饮食习惯。
5、吸烟与饮酒。
6、有胃癌家族史。
7、患有胃食管反流病可增加贲门癌的发病风险，慢些萎缩性胃炎是非贲门胃癌的重要危险因素。
8、糖尿病、肥胖、精神心理社会因素、免疫因素等也可能与胃癌发生有一定关联。
早筛方法
胃癌高危人群：上消化道内镜检查。
结直肠癌
如何预防
1、坚持体育锻炼，避免肥胖。
2、健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂、高蛋白饮食。
3、戒烟限酒，避免其对消化道长期的炎性刺激。
早期症状
早期临床症状并不明显，需警惕症状包括：消化道出血（黑便、便血等）、消瘦、腹泻、腹部肿块、排便习惯改变等。
高危人群
1、男性。
2、年龄≥45岁。
3、吸烟者（包括已戒烟者）。
4、体质指数[计算公式：体重（千克）/身高（米）2]≥24kg/m2。
5、结直肠息肉史。
6、一级亲属结直肠癌家族史。
7、患有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征。
早筛方法
推荐45岁以上普通民众在家完成结直肠癌风险评估问卷，再进行结直肠癌筛查，如肠镜检查、粪便隐血检测。
肝癌
如何预防
1、接种乙肝疫苗。
2、戒烟限酒、保持健康体重。
3、及时治疗和控制代谢性疾病。
4、不吃发霉食物，如发霉的花生、玉米等，避免黄曲霉素暴露。
早期症状
早期症状通常无明显典型症状，可能会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状。
高危人群
男性45-74岁，女性50-74岁，且符合以下任一条件者为肝癌高危人群：1、乙型肝炎病毒表面抗原阳性。2、丙型肝炎感染史。3、肝硬化病史。4、一级或二级亲属有肝癌史。
早筛方法
建议高危人群进行血清甲胎蛋白检测及腹部超声检查。
----- 摘自《癌症预防及筛查指南》（科普版）
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