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新生儿也会低血糖?

发布时间:2024-02-27本文来源: 儿科

提起低血糖,很多人都觉得这种疾病好发于成年人,很少会将其与新生儿联系起来,但其实新生儿低血糖可不是大人的专利,新生儿低血糖也是新生儿期常见病!健康足月儿低血糖发生率为1%-5%,早产儿和小于胎龄儿低血糖发生率为15%-25%



.什么是新生儿低血糖?

我国新生儿低血糖的诊断标准为:不论胎龄、日龄或出生体重为多少,血糖值低于2.2mmol/L即可诊断为新生儿低血糖,低于2.6mmol/L为临床需要处理的界限值。新生儿低血糖症早期的临床症状具有一定的隐匿性,仅少数患儿存在少哭、多汗、反应力差、阵发性抽搐、面色苍白等症状,容易被忽视,因此,对新生儿低血糖症的危险因素与早期处理对策进行分析,对改善患儿预后具有重要的意义。

、新生儿低血糖原因

1.母体因素:

1)妊娠糖尿病;

2)产前使用影响血糖的药物;

3)母亲有代谢性疾病或内分泌疾病家族史。

2.新生儿因素:

小于胎龄儿、大于胎龄儿、宫内生长迟缓、胎龄<37周、出生体重>4000g或<2500g、低体温、喂养不足、产时缺氧、红细胞增多症、溶血性贫血等。

其中最常见且最主要的4种新生儿低血糖高危因素为妊娠糖尿病、早产儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿

三、新生儿低血糖危害

持续或反复发作新生儿低血糖可引起严重的中枢神经损害,出现急性和慢性脑功能障碍,并可在远期出现运动发育落后、视觉障碍、学习和行为困难、小头畸形及远期癫痫发作,甚至智力低下、脑瘫等神经系统后遗症。因此严密监测血糖、早诊断、早干预,可有效地预防低血糖发生和降低后遗症。

四、新生儿低血糖的预防

1.生后尽早进行母婴皮肤接触、早吸吮、早开奶。母婴皮肤接触指将裸露新生儿躺在母亲无遮挡的胸部上,通过皮肤-神经系统刺激以提高并稳定新生儿血糖水平,兼具保暖、镇静、促进心肺系统稳定的功能。

2.鼓励母乳喂养。母乳喂养可以升高血糖亦可刺激酮体分泌,有助于血糖稳定,保证每天不少于8~12次的哺乳。

3.按需哺乳。早期发现饥饿信号,可预防新生儿低血糖。

4. 母乳不足时可补充配方奶。不建议使用糖水或加糖奶喂养,因为快速提升血糖可刺激自身胰岛素的分泌,可导致反应性低血糖。

5.有糖尿病的孕妇,孕期要积极治疗糖尿病,严格控制血糖。


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