甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性，可通过近距离飞沫和接触传播。目前，甲型H1N1流感疫情已在全球较大范围内传播，世界卫生组织已将流感大流行预警级别提至6级。我国已将甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。市委、市政府高度重视甲型H1N1流感防控各项工作，为建立健全甲型H1N1流感防治工作，加强此项工作的落实，根据有关文件精神，结合我院实际情况，特制定本应急预案：
一、指导思想
坚持“密切跟踪、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则，提高医务人员防范意识和流感防治综合能力。贯彻落实《突发公共卫生事件应急条例》、《传染病防治法》、《传染病防治实施办法》，同时按照《全国流感监测方案》，《流感样病例暴发疫情报告制度及调查处理指南》、《预检分诊管理办法》、《医院感染管理办法》要求，认真做好各项防控甲型H1N1流感疫情工作。尽力做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。
二、工作原则
统一领导、分级负责、反应及时、依靠科学、加强协作。
三、甲型H1N1流感防控工作院内组织机构
（一）甲型H1N1流感防控领导小组
组 长：张 斌
副主张：邓治林、陶 飞、邱 蜀
成 员：张琳、钟桂英、程俊、魏伟、蒋炜、江萍、刘芳、汪波、蒋洪梅、王乙舟、徐岩鹰、曾永梅、李福昌、汪计、李水云、曾夕坤、胡敏、鄢庆林、袁清、赖冬梅、刘晓华、罗永菊、汪江、颜刚、段刚、陈鹏、张惠、刘仁辉、周明、魏晓华、余君、徐红莉、陈小艳、吴青洲
领导小组办公室设在医务科、院感科，日常工作由蒋炜、魏伟、刘芳同志负责。领导小组负责全院甲型H1N1流感防控工作的领导决策、协调处理。
（二）甲型H1N1流感防控专家组
组 长：邓治林
副组长：蒋 炜、江 萍、程 俊
成 员：汪建明、徐岩鹰、余君、曾永梅、朱钦剑、胡敏、陈小艳、蔡天文、鄢庆林
负责组织会诊、隔离、疑似病例及密切接触者判定工作，视情况负责医疗救护工作的协调安排。
（三）甲型H1N1流感防控后勤保障组
组 长：陶 飞
副组长：段 刚、陈 鹏、张 琳
成 员：吴青洲、梁红玉、杨勇、颜刚
负责疾病预防物资的购买、储备及供应。
（四）甲型H1N1流感防控岗前培训组
组 长：蒋 炜
副组长：江 萍、程 俊
成 员：魏 伟、刘 芳
负责对本院医务人员、发热门诊人员、消毒防疫人员进行甲型H1N1流感诊疗方案、个人防护、诊治流程、疫情上报、院感防治等方面的培训工作。
（五）甲型H1N1流感防控健康教育组
组 长：江 萍
副组长：鄢 玲、刘 芳
负责疫苗接收、安排、组织接种，健康教育资料的制作与发放，制作宣传板报或宣传栏，向群众宣传防护知识。
（六）甲型H1N1流感防控疫情上报组
组 长：蒋 炜
副组长：刘 芳
成 员：发热门诊医务人员或诊治疑似甲型H1N1患者者的医务人员。
根据简卫发（2009）120号文件精神，疫情实行0报告制度，上报组负责每日将疫情上报市卫生局卫监科（电话：7076590、7028272）、医政科（电话：7028273、7028275）。
（七）甲型H1N1流感防控消毒组
组 长：邱 蜀
副组长：程 俊
成 员：魏 伟、刘 芳
负责甲型H1N1流感防控中院感防治与培训。医疗用品、诊疗室、救护车及病人接触过的环境、病人的分泌物、排泄物的消毒工作。
四、我院甲型H1N1流感患者诊治流程
五、健全规范发热门诊工作
（一）发热门诊医务人员工作要求：1、按时上下班；2、不推诿病人，不回避疑似病人；3、按处理流程及规范进行工作；4、加强对甲型H1N1流感的理论学习。
（二）发热门诊登记制度
记录患者的姓名、年龄、家庭详细地址、单位、联系电话、主要病情、流行病学史，以便跟踪调查，全面筛查可疑患者。
（三）医务人员的诊疗、防护行为
工作人员和患者分别从不同的路径出入发热门诊，进入发热门诊的工作人员必须做好个人防护。
(1)严格遵守标准预防的原则。
(2)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。
(3)工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。
(4)严格执行手卫生制度。
(5)下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。
（四）严格消毒管理
（1）空气消毒
①开窗通风，加强空气流通，并根据气候条件适时调节。
②安装通风设备，加强通风。
③需要时，可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。
（2）物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法，消毒剂可选用0.2%过氧乙酸溶液或有效氯为200mg/L~400mg/L的含氯消毒剂溶液。
（3）防护用品的清洗与消毒。
①可以重复使用的防护用品，应当将使用后的防护用品放入双层布袋中封扎，可煮沸10分钟消毒或使用250mg/L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房，清洗消毒。
②防护眼镜、防护面罩可以使用250mg /L—500 mg/L的含氯消毒剂、0.2%的过氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30分钟后，清洗干燥后备用。
（4） 医疗器械的消毒与灭菌。
按照国家相关规定进行常规处理。
六、疑似患者流行病学调查及处理
（一）根据简卫发[2009]120号文件精神，简阳市人民医院负责疑似患者及确诊患者的诊治工作；甲型H1N1流感疑似病例的密切接触者实行属地化隔离，市疾控中心进行甲型H1N1流感流行病学调查和相关资料报告工作。因此我院负责发现疑似病例，发热门诊等处医务人员发现需隔离排查的病例，则上报院疫情上报组，经院内专家组会诊后，再上报市卫生局卫监科及医政科。
（二）根据《甲型H1N1流感诊疗方案（2009试行版第二版）》，符合下列情况之一即可为疑似病例：
1、发病前7天与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触（在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境或直接接触患者的气道分泌物或体液，包括实验室接触），出现流感样临床表现。
2、发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区小范围的流行和暴发）的国家或地区，出现流感样临床表现。
3、出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既已存在的亚型。
附件：
1、甲型H1N1流感诊疗方案；
2、四川省甲型H1N1流感医疗机构发热门诊隔离及解除隔离指引（试行）；
3、甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案；
4、甲型H1N1流感疫源地消毒指南；
5、甲型H1N1流感大面积爆发紧急预案
二OO九年九月十日
