什么是川崎病？

本病又名皮肤黏膜淋巴结综合征，是因全身血管发炎导致，以发热、皮肤出疹、黏膜充血、淋巴结肿大为主要症状，常见于 5 岁以下儿童。日本川崎富作医生首先报道这种病例，因此也称为川崎病，中国发病率虽低于日本，却高于欧美国家。

常见症状有哪些？

发热：突然发烧，持续5 天以上，最高热度在 39 ℃以上。

四肢末端改变：初期表现为手指、脚趾末端发红、发硬、肿胀，之后逐渐出现手指、脚趾甲床皮肤交界处的片状脱皮。患病后1~2 月指甲上可出现横沟。

肛门周围脱皮：部分患儿肛门周围可见脱皮。

皮疹：表现为多种形式的皮疹，猩红热样、红斑或充血性的皮疹等。主要分布在面部、颈部、躯干及四肢，皮疹在躯干部位多，四肢部位少，小的有米粒尖大小，大的可以很大。

球结膜充血：球结膜是覆盖在眼球表面一部分的透明的膜，发热24～48 小时后可以明显地看到患儿眼睛发红。

黏膜改变：在发热24～48 小时后出现，表现为口唇发红、干裂，舌面上布满红色的小点点，整个舌头看起来像杨梅，称为杨梅舌。

淋巴结肿大：70%~75% 的患儿可见非化脓一过性颈部淋巴结肿胀。多在发热 3 天内出现，可自愈。

为什么会得川崎病？

川崎病的病因尚不明确，所以缺乏有效的预防方法。目前研究认为感染和基因遗传与本病的发生有一定关系：由于多种因素感染因素促进患者免疫功能亢进，进而引起全身性的炎症反应。

哪些人容易得川崎病？

有如下危险因素或诱因的人群，更容易得病：

感染：细菌、病毒等感染均可能诱发本病。

基因遗传：有血缘关系的亲属中患过本病，或兄弟姐妹（尤其是双胎之一）患过病的，更易得病。

哪些情况要立即就医：

一旦有发热、脱皮、颈部淋巴结肿大、球结膜充血等症状，特别是是发热持续5 天以上、抗生素治疗无效时，应及时就医，尽早减轻病痛程度并治愈疾病。

心慌、胸闷、气短、心前区疼痛。

初期控制炎症、之后防止冠状动脉血栓形成，是本病治疗的关键。经正确诊断和治疗后，多数患儿可在6~8 周左右康复，不会留后遗症。少数患儿可能出现心脏并发症。

日常有哪些注意事项？

观察病情：口服阿司匹林等预防血栓形成药物时，应该观察是否有刷牙牙龈出血或牙龈自发性出血、鼻腔出血、皮肤表面出血点、大便带血等异常情况。输注丙种球蛋白时家长应观察有无新发的皮疹，身上怕冷等过敏情况。同时，应注意时常测量患儿的体温。

发热时不一定非要打针输液，用中药退热贴、退热足浴、退热蒸气浴、小儿推拿等等都是不错的选择哦！

如何观察病情与复查？

复查：服用阿司匹林患儿应每周来院复查血常规、血沉等指标，评估药物剂量，按医嘱减量；有冠状动脉瘤的患儿应遵医嘱适当延长用药时间，不能私自停药，并定期检测凝血功能。本病患儿应注意定期检查血沉、C 反应蛋白等异常指标，并定期行心脏彩超等检查。有冠状动脉损害的患儿应每月至半年复查心脏彩超，评估心脏冠状动脉情况。

如何安排饮食？

无特殊禁忌，有冠状动脉损害的患儿应减少脂肪类（如肥肉等）食物摄入，减少冠心病发生风险。多摄入富含维生素C（维生素C含量高的蔬菜有以下几种：

1、瓜茄类蔬菜，比如丝瓜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、茄子、西红柿、豆角，在这些瓜茄类的蔬菜当中往往含有非常丰富的维生素C；

2、叶菜类，比如芹菜、韭菜、菠菜、生菜、油麦菜、白菜，这些叶菜当中往往也含有非常丰富的维生素C；

3、柑橘类水果，比如橘子、柠檬、橙子、柚子，柑橘类的水果当中往往含有非常高的维生素C。） 和 B 族食物（B族是水溶性维生素,富含维他命,在水果和蔬菜中富含维生素,有菠菜、番茄、胡萝卜、葡萄、猕猴桃、香菇、西兰花、油菜、黄瓜、香瓜、草莓、油桃、香蕉、桔子、橙子、卷心菜、土豆、地瓜、梨、白菜、柠檬、火龙果、韭菜等）。

如果患者免疫力低下，身体素质较差，可以口服脾氨肽等增强免疫的药物来防止感染。