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克兰费尔特综合征(先天性曲精管发育不全综合征,小睾丸症,先天性睾丸发育不全综合征,克氏征,XXY综合征)

  • 挂号科室:肾内科(新区)
  • 发病部位:男性生殖
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:男性遗传
  • 典型症状:男子性功能障碍 睾丸微小 男性乳房大 无胡须 智力减低
  克兰费尔特综合征(Kleinfelte’s syndrome)(47,XXY),是一种较常见的因染色体数目异常引起的并伴有多种异常表现的综合征。男性格外多了一条女性的性染色体。外表是男性,但通常阴茎比常人小,无生育能力,智力低下发生率增多。
典型症状:男子性功能障碍 睾丸微小 男性乳房大 无胡须 智力减低

一、症状:

可分为典型克兰费尔特综合征和不典型克兰费尔特综合征。

典型的克兰费尔特综合征:

约占本病的80%,在青春发育期前,由于缺乏症状,故不易发现,有少数人学习成绩较差,且青春发育期可能延迟1~2年,到发育期可表现出典型的症状:

①男性第二性征发育差 睾丸小而硬,体积仅为正常男性的1/3或长度小于2厘米;男性第二性征发育差,约半数以上患者乳房女性化,皮肤细嫩,声音尖细像女性,比较肥胖,没有胡须,体毛少,阴毛呈女性分布,性功能低下。

②身材奇特 身材高,四肢相对较长,下半身生长速度大于上半身和躯干,因而下半身长于上半身。

③智力,精神异常 有部分患者有轻~中度智力发育障碍,精神异常或精神分裂症倾向。

④可伴有其它疾病 如肺部疾病(肺气肿,慢性支气管炎),静脉曲张,糖尿病等。

不典型克兰费尔特综合征:

有3个以上的X染色体的克兰费尔特综合征患者症状较典型克兰费尔特综合征严重,除有小睾丸,男性第二性征发育差外,均合并有严重的智力和躯体障碍。

二、诊断:

患者表现为不育,小睾丸等,由于下肢较长,克兰费尔特综合征患者通常比基于其父母身高的预计值要高,体型出现女件化,孩童时期,如激素分泌处于相对静止状态,其性腺功能不出现减退或有轻微减退,故对克兰费尔特综合征的识别比较困难。

一、病因:

本病的发病原因是由于父母的生殖细胞在减数分裂形成精子和卵子的过程中,性染色体发生不分离现象所致,患者母亲年龄越大染色体不分离的频率也越高,另外,某些化学物质如丝裂霉素C可引起染色体异常;饮酒也能导致子代发生克兰费尔特综合征。

一、预防:

患者通常在青春期或者成人期才发现,患者的睾丸小,促性腺激素过多或性腺功能减退和出现女性型乳房,1 流行病学大约1/1 000的男孩染色体组型出现额外x染色体(47,XXY),从而引起克兰费尔特综合征,在出生前或者有1/10患儿,或25%的男性患者可以发现这种染色体组型,所有47,XXY染色体组型的男性均伴有不育症,克兰费尔特综合征患者占男性不育症的3%,而在因精子减少和精子缺乏不育症的男性患者中,患有克兰费尔特综合征并非少见(5%~10%),2 临床表现由于睾丸激素缺乏,直接或间接尿促卵泡素和黄体化激素未受到抑制,而出现明显的克兰费尔特综合征外貌特征。

预防:郑立新指出,对于由染色体的数量或形态结构异常导致的某些遗传性疾病或生育能力低下,目前医学界尚未找到有效的预防和治疗方法,只能通过遗传咨询,生育指导和产前检查来避免生下病残儿。

一、鉴别诊断:

患者表现为不育、小睾丸等。由于下肢较长。克兰费尔特综合征患者通常比基于其父母身高的预计值要高,体型出现女件化。孩童时期,如激素分泌处于相对静止状态,其性腺功能不出现减退或有轻微减退,故对克兰费尔特综合征的识别比较困难。

一、食疗处方1.湿热下注型

方一:炒车前子10克,韭菜子6克,核桃仁3个,薏米30克。韭菜子炒黄与核桃仁、薏米、炒车前子加水煮成粥,待温饮服。每天1次,连服10~15天。

方二:槐树菌适量。用槐树菌6~10克水煎服,每天1剂。

二、食疗处方2.肝肾阴虚型

方一:淮山药15克,山萸肉9克,女贞子15克,龟板30克,槐蕈6克,瘦猪肉60克。前五味煎汤去渣,加瘦肉煮熟服食,每日一剂。

方二:生地15克,旱莲草15克,淮山药15克,白花蛇舌草30克,草河车30克,蔗糖适量。前五味药煎水去渣,兑入蔗糖冲服,每天1剂,连服20~30剂为一疗程。

三、食疗处方3.气血两虚型

方一:当归、黄芪各30克,羊肉250克,生姜15克。将羊肉洗净切块,当归、黄芪用布包好,同放砂锅内加水适量炖至烂熟,去药渣调味服食。每天1次,连服4~5天。

方二:黄花鱼鳔适量,党参9克,北黄芪15克,紫河车适量。黄花鱼鳔、紫河车用香油炸酥,研成细末,每次6克,用北黄芪、党参煎汤冲服,每天3次,连续服用。

四、选用前请问过医生

干o花果30克、木通15克。水煎服,每天一。

r龉500克(去瓤)、i排骨250克。瓜洗Q切方K,排骨洗Q丶,加水m量煮熟,}{味,佐餐食。

羊肉250克、w10克、S10克、生姜10克。

羊肉加水煮至七成熟後,把w、S、生姜用布袋b好扎口,放入中,文火煎煮羊肉熟即可,食肉。主治克兰费尔特综合征小便淋ζ寒者。

资料仅供参考,具体请询问医生。

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郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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