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桡骨远端骨骺分离

  • 挂号科室:
  • 发病部位:上肢骨,前臂
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:儿童、青少年
  • 典型症状:关节疼痛 桡骨茎突部局限性疼痛 桡骨茎突剧痛 腕部肿胀压痛 腕关节桡侧部位的疼痛
  在人体骨骺损伤中,桡骨远端为最易发生之部位,几乎占全身骨骺损伤的半数,即40%~50%。
典型症状:关节疼痛 桡骨茎突部局限性疼痛 桡骨茎突剧痛 腕部肿胀压痛 腕关节桡侧部位的疼痛

一、症状

1.骨折症状 于外伤后腕背部呈现肿胀、疼痛及压痛(多呈环状)。

2.其他症状 包括腕关节活动受限及患侧腕部呈现餐叉状畸形等。

从X线片所见分为以下5型。

Ⅰ型 如上图所示,骨折线完全通过骺板的薄弱带。此型较少见,约占10%。

Ⅱ型 与前者相似,但于骨质边缘处常有1个三角形骨折片被撕下。此型最为多见,约占70%。

Ⅲ型 骨折线自关节面进入骨骺达骺板处,再沿一侧薄弱带到骨骺板边缘,此型少见。

Ⅳ型 与前者相似,惟骨折线自关节面进入骺板后,继续向前穿过薄弱带而延伸至骨骺端,形成类似巴顿骨折样移位;且骨折片不稳定,易移位,本型罕见。

Ⅴ型 为压缩型,即骨骺软骨板的压缩性骨折。此型诊断主要依靠医师的临床经验。易漏诊,直至晚期形成骨骺早期闭合、停止发育时才被发现,在临床上必须引以为戒。对腕部外伤后疼痛、沿骨骺线处有环状压痛者,均应想到此类损伤,并予以复位及固定等治疗。

二、诊断

1.外伤史 多系平地跌倒所致。

2.临床表现 与桡骨远端骨折完全一致,包括餐叉状畸形、腕关节处肿胀、疼痛、压痛及活动受限。

3.影像学检查 X线平片可显示骨骺分离及其类型;在一般情况下应摄双侧腕关节片以便于进行对比。

一、发病原因

多为间接暴力所致。

二、发病机制

与桡骨远端科利斯骨折几乎完全相似,个别病例则类似史密斯骨折,多系来自手掌或手背向上传导之暴力。

一、预防

一般病例预后较好少数损伤较重且治疗不当而引起骨骺早期闭合者数年后可出现尺骨长桡骨短手腕桡偏的曼德隆样畸形此种畸形给患者带来不便和痛苦可行尺骨茎突切除术矫正之。

1.外伤史 多系平地跌倒所致。

2.临床表现 与桡骨远端骨折完全一致,包括餐叉状畸形,腕关节处肿胀,疼痛,压痛及活动受限。

3.影像学检查 X线平片可显示骨骺分离及其类型;在一般情况下应摄双侧腕关节片以便于进行对比。

一、适宜食物

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。  (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

桡骨远端骨折
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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