小汗腺痣
- 挂号科室:
- 发病部位:皮肤
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:所有人群
- 典型症状:上半身代偿性多汗症 浅棕色斑点 皮肤粗糙 鳞屑
一、症状
小汗腺痣(eccrine nevus)很罕见,真性小汗腺痣可分三型。第一型呈单个扩张孔,有黏液性分泌物排出。组织病理学上呈许多由分泌腺体和导管构成的盘曲,位于真皮深部,与皮肤表面中扩张孔连接。第二型为局部汗液显著增多,皮损不明显,组织学上小汗腺显著增多,称出汗痣(naevus sudoriferus)。第三型呈小斑块形。
二、诊断
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
重要病理改变:真皮深层及皮下可见明显增生的大、小汗腺腺体及其导管。
一般病理改变:
(1)真皮深层及皮下可见明显增生的大、小汗腺腺体及其导管,增生的汗腺结构排列紊乱;
(2)表皮基底样细胞增生,基层色素增加;
(3) 许多汗腺形成小腔,周边可混有小神经纤维;
(4)小汗腺周围有多数毛细血管时称为小汗腺血管瘤性错构瘤;
(5)大汗腺痣的导管可与毛囊相连接。病理生理正常成熟外泌汗腺腺体增多增大,可有一个或多个导管,腺体在只有一个导管时则仅增大,在有多个导管时则增大增多,可混有小神经。上方表皮可有基底样细胞增生。
本病病因不明确,本病也很罕见,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性,故无法针对病因进行预防。故做到早期发现、早期诊断、早期治疗,对本病的间接防治具有重要意义,对于合并汗腺导管堵塞的患者,可有明显的瘙痒症状,可行手术治疗。
小汗腺痣好发于下肢。皮损为不规则褐色斑,表面可粗糙,多毛,局部多汗;在青春期发展较快,至成年停止发展。鉴别诊断:汗腺瘤是一种良性皮肤附属器肿瘤,与汗孔瘤有密切关系,有些学者用肢端螺旋瘤来命名汗腺瘤和汗孔瘤。目前认为汗腺瘤既有顶泌汗腺来源的也有小汗腺来源的。可见瘤细胞融合性生长。汗管瘤是一种附属器肿瘤,本病实质上为向小汗腺末端导管分化的一种错构瘤。细胞团呈一圆形或卵圆形,呈蝌蚪或“,”号状。
怀孕期间注意适当的多摄入一些新鲜的蔬菜水果和富含蛋白质和维生素的食物,避免吃辛辣刺激性的食物,避免抽烟喝酒为宜。