迟发性外伤性脑内血肿在文献中虽早有报道，但自CT扫描应用以后，才较多地被发现，并引起人们重视。自从CT问世之后，对迟发性外伤性脑内血肿的概念已较明确，即头部外伤后，首次CT检查未发现脑内血肿，经过一段时间后再次检查始出现脑内血肿者;或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位发现血肿者。本病的临床特点可以概括为中、老年病人，减速性暴力所致中至重型颅脑损伤，伤后3～6天内症状和体征渐次加重，或有局限性癫痫，意识进行性恶化，特别是曾有低血压、脑脊液外引流、过度换气或强力脱水的病例，应及时复查CT。

典型症状：头晕 头痛 恶心 脑干出血 脑室出血

迟发性外伤性脑内血肿症状诊断

一、症状

大部分迟发性外伤性脑内血肿患者的原发伤不重，病人在经过一阶段好转或稳定期，数天或数周后又逐渐或突然出现意识障碍，出现局灶性神经体征或原有症状体征加重，部分患者的原发伤可以很重，伤后意识障碍亦可一直无改善或加重。复查CT才证实为迟发性脑内血肿。

二、诊断

迟发性脑内血肿的诊断主要依靠反复的CT扫描。其病史诊断要满足以下4点：

1.无脑血管病。

2.有明确头外伤史。

3.伤后第1次CT扫描无脑内血肿。

4.经过一个好转期或稳定期后出现卒中发作。

迟发性外伤性脑内血肿疾病病因

      一、发病原因

本病是在外伤后或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位形成血肿。

二、发病机制

目前认为外伤后迟发性血肿的形成与以下几种因素有关：

1.脑损伤局部二氧化碳蓄积，引起局部脑血管扩张，进一步产生血管周围出血。

2.血管痉挛引起脑局部缺血，脑组织坏死，血管破裂多次出血。

3.脑损伤区释放酶的代谢产物，损伤脑血管壁引起出血。

4.有人认为与外伤后弥漫性血管内凝血和纤维蛋白溶解有关。

此外，治疗过程中控制性过度换气、过度脱水致颅内压过低，均可加重出血。

迟发性外伤性脑内血肿预防

本病是由于外伤直接作用于头部，例如坠落车祸直接引起。故注意生活习惯，高危工作者，如建筑工人、采矿工人容易造成损伤，在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。

迟发性外伤性脑内血肿鉴别诊断

一、鉴别

在鉴别诊断上，此种“迟发性卒中”与高血压性脑出血不同，在年龄、血肿分布和病史等方面可以区别。对于脑血管畸形、颅内动脉瘤和肿瘤内出血，在有外伤史的情况下，术前难以决然区分，脑血管造影、CT检查和病程的特点有助于鉴别诊断。

迟发性外伤性脑内血肿饮食保健

一、迟发性外伤性脑内血肿的食疗方：

1)川芎糖茶：川芎6克、茶叶6克、红糖适量，水煎川芎，取滚沸药汁沏茶，并调入红糖，代茶饮。

2)豆鼓黄酒汤：豆鼓15克加水 l小碗，煎煮30分钟，再加入洗净的葱须30克，继续煎煮50分钟，最后加黄酒50毫升，出锅，趁热顿服。

3)葛粉30克，白糖适量。取葛根若干，洗净后粉碎，水洗数次，去渣，沉淀后倒去上面清水，将沉淀物晒干，研成细粉，即成葛粉。

以上资料仅供参考，详情请咨询医生

上消化道出血,营养不良