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颈椎椎体楔形压缩骨折

  • 挂号科室:
  • 发病部位:脊柱,颈部
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:老年人群
  • 典型症状:脊神经根受损 被迫体位 腰椎椎管狭窄 颈椎椎节已有明显退行性变 颈部酸痛
  临床上多见,症状轻,暴力主要波及椎节前柱,因此多属稳定型。也可能有少数伴有后方小关节脱位及椎节不稳定的病例(多伴有脊髓损伤),在处理上应注意。
典型症状:脊神经根受损 被迫体位 腰椎椎管狭窄 颈椎椎节已有明显退行性变 颈部酸痛

一、症状

患者除颈椎损伤的一般症状外,主要表现为屈颈被迫体位,抬头困难,并于后方小关节处伴有压痛。如压缩严重,或椎管狭窄,或颈椎椎节已有明显退行性变时,则可出现严重的脊髓或脊神经根受累症状,应认真检查,以确定病情的程度。

二、诊断

1.外伤史 主要为屈曲纵向暴力所致;侧方楔形压缩者,多因颈椎处于侧弯状态之故。

2.临床表现 如前所述,轻者以颈部症状为主,重者则因颈椎椎节不稳而出现一系列症状。此时应按神经系统检查要求详细检查,以确认是否伴有脊髓受累症状。

3.影像学检查 根据X线正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示棘突间隙呈楔形增宽,椎体亦呈楔形状,并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者,多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用MRI或CT检查。晚期病例也可选择脊髓造影(伤后早期不宜选用,但可酌情行CTM检查)。

一、发病原因

是由于纵向前屈压缩暴力所致。

二、发病机制

主要由纵向前屈压缩暴力所致,视椎体前缘压缩程度不同,所引起的局部病理解剖改变也不一样。轻型者少有继发性改变,60%~70%的病例属于本型。此外,少数椎体严重压缩者,棘突间隙呈楔形增宽及椎体的楔形压缩可引起明显的椎节不稳定征,甚至继发椎节后方小关节咬合变异(半脱位)及脊髓受牵拉,并可出现脊髓前中央动脉症候群。此时损伤已从单纯的前柱波及中柱及后柱,属三柱损伤。多见于颈5、6椎节,其次是颈4、7节段。

一、预防

预防暴力损伤。

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一、适宜食物

宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物,比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。

中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物,如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。

后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物,可以帮助骨痂生成,比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

二、不适宜食物

忌盲目补充钙质。

忌不易消化食物。

忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

脊神经根炎
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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