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急性化脓性乳突炎(急性化脓性中耳乳突炎)

  • 挂号科室:内分泌科/消渴(老区)
  • 发病部位:
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:儿童,多见于中耳炎患者
  • 典型症状:发炎 骨质破坏 鼓膜充血 耳后乳突水肿 外耳道疼痛
  中耳乳突间有粘膜相连续,中耳化脓感染后乳突粘膜亦相应有炎症反应,初起为卡他炎性,乳突区可能有轻度压痛,俟鼓膜穿孔流脓后,乳突炎性反应随即消失。如排脓不畅,或第Ⅲ型肺炎球菌感染,毒性很强,破坏骨质,使乳突小房粘膜水肿、出血、坏死化脓,便成为急性化脓性乳突炎,实际为急性中耳炎之后续,应称为急性化脓性中耳乳突炎。
典型症状:发炎 骨质破坏 鼓膜充血 耳后乳突水肿 外耳道疼痛

一、症状

中耳炎后流脓增多,耳后沟红肿压痛,耳廓耸向前方,压外耳道口后方麦三角区剧痛,鼓膜松弛部充血水肿。耳鸣耳聋不见好转。

中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突区混浊或有骨质破坏。

乳突气化程度不同,发炎后表现亦有不同。

(一)气化乳突  小房骨片很薄,易于坏死融合形成大空腔,称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染,常致粘膜血管栓塞,出血坏死,小房充满血性分泌物,而骨壁未遭破坏,称为出血性乳突炎。

(二)间质型(板障型)乳突  骨小房少,皮层较厚且有骨髓结构,感染后形成骨髓炎,炎症经久不消,因引流不畅易并发颅内感染。

(三)硬化型(坚质型)乳突  小房很小,呈象牙样结构,感染后既不易引流亦不易形成骨质破坏,常引起粘膜组织增生,鼓膜松弛部充血、坏死,形成胆胆瘤。

病因:

急性化脓性乳突炎是乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。主要发生于气化型乳突,儿童多见。本病致病菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等常见。

1.应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料,保持敷料整洁直至伤口愈合。

2.急性乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。

3.预防急性乳突炎的发生,在于积极、及时地治疗急性中耳炎。

急性乳突炎还应与外耳道疖、耳后软组织炎性疾病鉴别。

1、抄、炸之内的食品也是不能多吃的。如油条、烧饼、饼干或泡面等食品。

2、辛辣刺激的食品不能过多的食用。如辣椒、生姜等。

3、不要服热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。

4、海鲜内的食品也要忌吃。由于咸海产品很轻易刺激诱发炎症的,如鱿鱼、虾米等。(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

骨髓炎
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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