一、症状

除一般颈椎外伤的症状外，其主要特征如下：

1.伤情较重 由于造成这种损伤的暴力较重，且直接作用于头顶部，因此颈椎受累严重，易合并有颅脑伤，并应注意寰枢椎有无伴发伤。

2.瘫痪发生率高 爆裂的骨片易向空虚的椎管方向发生位移而造成脊髓损伤，因此，其瘫痪发生率多在70%左右，有时可高达90%以上，应注意。

3.颈部及上肢症状明显 由于椎体爆裂后后方的小关节也随之变位，从而造成颈椎椎节的严重不稳，以致因脊神经根受压或受刺激而引起上肢及颈椎局部症状，且较一般损伤为重。

二、诊断

1.外伤史 由纵向垂直暴力所致。

2.临床表现 如前所述，其伤情一般较重，应全面检查。

3.影像学检查 根据X线正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示棘突间隙呈楔形增宽，椎体亦呈楔形状，并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者，多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用MRI或CT检查。晚期病例也可选择脊髓造影(伤后早期不宜选用，但可酌情行CTM检查)。

一、发病原因

多由纵向垂直压缩暴力所致。

二、发病机制

由纵向垂直压缩暴力所致，因此多发生于施工现场及坑道作业时。好发于颈5、6椎体，其次为颈4、7椎体。此时后纵韧带多同时受损，以致骨折片常突至椎管而伤及脊髓或脊神经根。同时伴有强烈前屈者，其损伤更为严重。部分病例椎弓同时受累并表现出粉碎性骨折状，由于前、中、后三柱连续性丧失而有明显椎节不稳。

1.前柱受累 椎体骨折，纤维环纤维及前纵韧带断裂。

2.中柱缺失 椎体后部骨折，后部纤维环破裂及后纵韧带断裂。

3.后柱断裂 后部结构双侧骨折。

一、预防

预防外伤，老年人，尤其是有骨质疏松的老年人，活动时要注意，避免用力过猛造成的损伤，避免摔伤。

在饮食上应该多加以注意：

1、宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

2、忌盲目补充钙质：①忌不易消化食物。②忌多吃肉喝炖骨头。

一般不会与其他疾病混淆。

一、适宜食物

宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物，比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。

中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物，如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。

后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物，可以帮助骨痂生成，比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

二、不适宜食物

忌盲目补充钙质。

忌不易消化食物。

忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)