尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢及酸碱平衡紊乱，机体内环境的相对稳定被破坏，由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。常表现为氮质血症，血尿素氮和肌酐显著升高，并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。　　引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等;全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化，系统性红斑狼疮等;以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤，大量肾单位破坏，造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。

典型症状：觉醒状态丧失 镇静、麻醉剂所致昏迷 菌尿 中度昏迷 昏迷

尿毒症昏迷症状诊断 

  1.有长期肾脏病病史，或有急性大失血、失液及高热等病史，并有尿少或无尿。    

 2.前期症状为精神不振、乏力、眩晕、头痛、表情淡漠、视力障碍等，继而发生嗜睡、意识不清或先有烦躁不安、谵妄，最后转入昏迷。口中有尿臊味，呼吸深快，瞳孔缩小。    

 3.血中尿素氮、肌酐增高，二氧化碳结合力降低，尿常规检查可有尿蛋白，尿比重低。    

 4.必要时可作脑电图检查，见基本节律减慢，并有广泛慢波。

尿毒症昏迷疾病病因

 肾厥是因肾脏的严重病变，致肾气衰竭，气化失司，湿浊尿毒内蕴，上泛而蒙闭脑神。在肾病症状基础上，出现以神识昏蒙为主要表现的肾病及脑的厥病类疾病。

尿毒症昏迷预防

尿毒症的预防是系统工程，就其范围而言，需要全社会的参与;就其过程而言，需要终生参与。一般可分为以下几个层次。

一级预防

未病先防，保护健康。 中医认为，“正气存内，邪不可干;邪之所凑，其气必虚”。疾病的发生取决于两个方面的因素，一是人体的抗病能力，免疫功能，即人体的正气，这是内因，是决定因素;一是致病因素，即邪气，这是外因。疾病的发生虽然与内外因相关，但内因更重要，比如大家都有能知道的，天气突然变化是导致疾病发生的常见原因，对所有的人影响都是一样的，但发病的人还是少数，这就是正气强弱的关系。因此，预防疾病，保护健康，首先是要强壮正气，其次是要避免邪气。

1、健康的观念

一定要有健康观，健康是金，健康就是力量，健康就是财富，有健康就可以拥有一切，失去健康就会失去一切。因为我国正处在社会主义市场经济的初期，整个社会比较浮躁，对物质财富的追求，对名利的追求比较迫切，“透支健康，储蓄知识，储蓄金钱”的现象十分普遍，从幼儿园开始直到中年，这种状况都有很严重，倒是老年人要好些。为了自己，为了国家，为了民族，我们应该树立健康的观念，提高全民族的健康水平。健康真是无价之宝，只要拥有健康就有可能拥有一切。一个没有健康的民族将是没有希望的民族。中国要发展就一定要有健康观。

2、健康的生活方式

生活规律，合理饮食，控制脑力劳动(过劳死太多)，增强体力活动。可以使人的平均寿命延长10年。

二级预防

 针对尿毒症的原因进行预防。

1、预防能导致肾功能损害的疾病的发生，并有效控制其发展。能导致肾功能损害的疾病很多，国内的统计表明，在导致慢性肾功能衰竭的疾病中，慢性肾小球肾炎最常见，占55.7%，其次是慢性肾盂肾炎，占21.2%;在欧美等发达国家高血压和糖尿病已成为首要因素，约占50%，近年来在我国高血压和糖尿病导致的慢性肾功能衰竭也呈急剧上升。其中慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎是肾脏本身的疾病，容易引起肾功能损害，导致尿毒症，也比较容易引起大家的重视。而高血压、糖尿病等疾病看起来和肾脏无关，被大家忽视而导致悲剧的发生，并且有年轻化的趋势。

2、避免使用肾毒性的药物。

3、避免接触有毒物质。

 三级预防

早期发现肾功能损害并有效进行中医中药治疗，防止向终末期发展。

尿毒症昏迷鉴别诊断

一、与脑血管意外昏迷鉴别

常有高血压史，发作时血压甚高、剧烈头痛、呕吐症状，脑脊液呈血性，一般尿素氮、肌酐均升高，有助于鉴别。

二、与糖尿病酮症酸中毒昏迷鉴别

有糖尿病史，呼吸有酮味，尿糖及血糖明显升高，尿酮体阳性，一般尿素氮不升高，可助鉴别。

三、与肝性昏迷鉴别

大多数有慢性肝病史，常有肝臭，肝脏肿大或缩小，有腹水及肝功能异常等改变，可与尿毒症昏迷相区别。

尿毒症昏迷饮食保健

积极治疗

尿毒症虽是致命的疾病，但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此，透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。

充分休息

尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。

避免有损肾脏的化学物质

要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。

限制含镐量高的食物

已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施，是町以避免这些有害物质的。

镉：这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品。由于镉的工业用途很广，已经大范围地在一些食品和水中发现。以下几点应引起注意

限制摄人含镉量高的食物，如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。

确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉。

不要使用古董的烹调用具，因为这些器具上涂有含镉制成的色素。

勿抽烟

烟对肾脏有害无益。

采用低蛋白饮食

对尿毒症患者应给予低蛋白饮食，正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克，尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下，以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。

选用蛋奶类食品

由于进食蛋白量少，因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物，而少用豆制品等植物蛋白。

补充水分

根据病情供给适量的水分。

保健药膳

①糯米黄芪茶

取糯米60克，生黄芪15克，淡竹叶30克，水煎服饮，约10剂后，即可见效。平时多多食用去皮的萝卜，对此症也大有裨益(参考肾炎的食疗方)。

尿毒症性心包炎,尿毒症,老年人尿毒症性肺炎,尿毒症性心肌病,溶血尿毒综合征