自1882年发现结核杆菌之后，中耳结核才得以确诊。多继发于肺结核病，发病率19世纪初为13％，近20年来由于有效的抗痨药物的问世，肺结核发病率已明显降低，结核性中耳乳突炎现已很少见到。国内报道最多者为王鹏万1956年41例。

典型症状：继发感染 耳后淋巴结肿大 耳鸣 耳后乳突水肿 耳鼓膜穿孔

一、症状

在患严重肺结核空洞情况下发现耳内无痛性流水，随后继发感染而变成稠脓，早期很少耳鸣、耳聋。鼓膜表面灰白水肿，紧张部糜烂坏死，呈多发性小穿孔，之后融合成大穿孔，松弛部很少累及，和一般化脓性中耳炎不同。流脓久之听骨坏死。

二、诊断

有肺结核病史，小儿结核菌试验阳性，耳分泌物可查到结核杆菌。

积极治疗结核性疾病，防止结核菌扩散。

1.加强卫生教育，使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。

2.要定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外，还要按时给婴幼儿接种卡介苗，以使机体产生免疫、减少结核病的发生。

3.发现有低热、盗汗、干咳嗽痰中带血丝等症状，要及时到医院检查。确诊结核病以后，要立即用链霉素、雷米封、乙胺丁醇药物进行治疗。同时，还要注意增加营养，以增强体质。只要发现及时，治疗彻底，结核病是完全可以冶愈的。

4、结核病是由结核杆菌经呼吸道传播的疾病，主要通过病人咳嗽，打喷嚏和大声说话时喷出的飞沫来传播，所以为了避免传染，一定要养成良好的卫生习惯。打喷嚏时要用手帕捂住嘴，避免面对他人;房内要经常换气，人群密集的地方更要注意;还要多锻炼，提高免疫力。

此病需与一般化脓性中耳炎相鉴别。本病膜表面灰白水肿，紧张部糜烂坏死，呈多发性小穿孔，之后融合成大穿孔，松弛部很少累及。

1.注意积极抗结核治疗，特别是及时的治疗肺结核等问题，以免炎症蔓延。

2.注意适量运动，避免受凉、劳累，以提高机体的抵抗力，利于疾病的痊愈。

3.避免辛辣刺激食物，以及油炸、煎烤类食物，避免抽烟喝酒，以免影响机体免疫力，从而影响感染的痊愈。

4.注意加强营养，多食高蛋白、高维生素和纤维素的食物，注意饮食清淡和膳食平衡。

结核性脑膜炎