克尔（皮肤穿入性毛囊和毛囊周角化病,穿通性过度角化病,克尔病,毛囊及毛囊旁角化过度病,真皮贯通性毛囊及毛囊周围炎性角质增殖症）
- 挂号科室：
- 发病部位：皮肤
- 传染性：无传染性
- 传播途径：
- 多发人群：所有人群
- 典型症状：丘疹 角栓 毛孔粗大 结节 红晕
一、症状
发病缓慢，一般无自觉症状。多见于20～60岁，皮损好发于四肢。基本损害为毛囊角化性丘疹，中心有角栓，除去角栓可见凹坑，损害呈肤色或浅褐色，周围有红晕。有时皮损可融合成疣状斑块。掌跖、黏膜一般不受累。本病常伴有糖尿病及肝肾疾患，如糖尿病及肝肾病得到控制，本病可减轻或自行消退。
二、诊断
根据有角栓性丘疹、结节或斑块，去除角栓后，留有凹坑等特点，结合病理易于诊断。
一、发病原因
病因不明。可有家族史。多数认为本病属遗传性皮肤病，可能为常染色体隐性遗传。有人认为可能与糖尿病和慢性肾功能不全或与感染因素有关。还有认为与维生素A代谢异常有关。
二、发病机制
发病机制还不清楚。有人认为可能与常染色体隐性遗传，糖尿病和慢性肾功能不全或与感染因素有关。
1.推荐用丝瓜布、浴盐或磨砂膏洗澡，不过不要太经常，用太多伤皮肤，建议一月一次。
2.推荐沐浴时要搓皮，去掉多余角质，沐浴后再涂BB油或橄榄油，涂润肤乳，一年四季如此。
3.推荐用迪维膏等含A酸产品，可以改善角质。
4.最好早期治疗，因为发病早期，不仅皮疹容易祛除一些，而且一般不会遗留明显的色素沉着。而如果发病时间过长，不仅皮疹变得根深蒂固，治疗难度要大得多，而且还会遗留难以消退的色素沉着！
5 .切忌经常挤皮疹，因为皮疹挤出来后，容易遗留小疤痕！
应与下列疾病鉴别：
1.穿通性毛囊炎 多见于青年，全部为毛囊性角性丘疹，不在毛囊旁，无融合现象。毛囊角栓内含有卷毛或毛囊残端，毛发刺入表皮引起穿通，穿通处可见嗜碱性碎片及炎细胞排入毛囊。
2.匐行性穿通性弹力纤维病 角化性丘疹较小，集簇排列成环状;好发于颈旁、额部、面部或上肢。组织病理主要为真皮浅层，尤其乳头内弹力纤维增多，变粗及经表皮排出。其上表皮有狭窄的管道，管道内有嗜碱性碎片及嗜酸性弹力纤维排入管道内。
3.反应性穿通性胶原病 常与外伤有关，多在婴幼儿时期或儿童发病。初期损害为针头大小丘疹，呈肤色，丘疹发展至4～6mm时，中央形成脐状凹陷。多见于手背、前臂、肘、膝等处。皮损可于6～8周自行消退。结合病理可以区别。
由于患者的皮损部位一般会有粗糙干燥的迹象，所以在平时的饮食方面可以通过食用一些维生素A来缓解患者的症状，比如胡萝卜、绿色蔬菜、新鲜水果等。此外也可以擦涂一些护肤油脂改善皮肤。