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空肠弯曲菌肠炎

  • 挂号科室:肿瘤科(新区)
  • 发病部位:
  • 传染性:有传染性
  • 传播途径:粪口传播,其他
  • 多发人群:所有人
  • 典型症状:高热 肌肉酸痛 急腹症 恶心 惊厥
  空肠弯曲菌肠炎(campylobacter jejuni enteritis)是由空肠弯曲菌引起的急性肠道传染病。临床以发热、腹痛、血性便、粪便中有较多中性白细胞和红细胞为特征。 空肠弯曲病最重要的传染源是动物,如何控制动物的感染,防止动物排泄物污染水、食物至关重要。
典型症状:高热 肌肉酸痛 急腹症 恶心 惊厥

一、症状

潜伏期1~10天,平均5天,食物中毒型潜伏期可仅20小时。

初期有头痛,发热,肌肉酸痛等前驱症状,随后出现腹泻,恶心呕吐,骤起者开始发热,腹痛腹泻。

发热约占56.3~60%,一般为低到中度发热,体温38℃左右,个别可高热达40℃,伴有全身不适,儿童高热可伴有惊厥。

腹痛腹泻为最常见症状,表现为整个腹部或右下腹痉挛性绞痛,剧者似急腹症,但罕见反跳痛,腹泻占91.9%,一般初为水样稀便,继而呈粘液或脓血粘液便,有的为明显血便,腹泻次数,多为4~5次,频者可达20余次,病变累及直肠,乙状结肠者,可有里急后重,多数1周内自愈,轻者24小时即愈,不易和病毒性胃肠炎区别;20%的患者病情迁延,间歇腹泻持续2~3周,或愈后复发或呈重型。

二、诊断

婴儿弯曲菌肠炎多不典型,表现为:①全身症状轻微,精神和外表若似无病;②多数无发热和腹痛;③仅有间断性轻度腹泻,间有血便,持续较久;④少数因腹泻而发育停滞。

一、病因

1.传染源 主要是动物,弯曲菌属广泛散布在各种动物体内,其中以家禽、野禽和家畜带菌最多。其次在啮齿类动物也分离出弯曲菌。

2.传播途径 粪一口是主要的传播途径。

3.易感性 人普遍易感。发展中国家5岁以下的儿童发病率最高,尤其1岁以内者。发病率随年龄升高而下降。发达国家卫生条件较好的发展中国家,空肠弯曲菌分离率以10~29岁年龄最高,说明成人对本病的免疫力并不比儿童强。

空肠弯曲病最重要的传染源是动物,如何控制动物的感染,防止动物排泄物污染水,食物至关重要,因此做好三管即管水,管粪,管食物乃是防止弯曲菌病传播的有力措施,目前正在研究减毒活菌苗及加热灭活菌菌,可望在消灭传染源,预防感染方面起重要作用。

(一)细菌性痢疾

典型菌痢有高热,腹痛腹泻,泻脓血便,腹痛在下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重,粪检有较多脓细胞,吞噬细胞,重者常脱水,这都有利于和本病区别。

(二)其它细菌所致腹泻,如鼠伤寒,致病性大肠杆菌,耶氏菌,亲水气单胞菌,其他厌氧菌等,单从临床有时很难鉴别,怀疑时应依靠病原学和血清学来确诊。

(三)肠道外感染者须与沙门菌病及布氏菌病鉴别。

根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

弯曲菌感染
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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