疾病百科详细

舟骨骨折

  • 挂号科室:
  • 发病部位:上肢骨,手部
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:所有人
  • 典型症状:关节疼痛 腕部肿胀压痛 腕部疼痛 手腕肿痛及掌屈活动受限
  舟状骨骨折(fractures of scaphoid)占腕骨骨折的71.2%,多在舟状骨腰部发生,占舟状骨骨折的70%,舟骨结节及舟骨近端骨折各占10%~15%。骨折线先自掌、尺侧开始,后达背外侧。多见于年轻人,儿童罕见。舟状骨骨折同时有其他腕骨骨折及脱位时,预后不佳。  舟骨大部分为关节软骨覆盖,只有舟骨结节和腰的背外侧部有骨质裸露,滋养血管由此进入骨内并向四周分支供血。舟骨近侧2/3~3/4的血液来自腰部入骨的血管,远侧1/4~1/3则舟骨结节入骨的血管滋养。由腰入骨并向近极逆行供血的血管可因腰部骨折而损伤断裂,导致近侧骨折段发生缺血坏死。
典型症状:关节疼痛 腕部肿胀压痛 腕部疼痛 手腕肿痛及掌屈活动受限

一、症状

舟骨骨折多见于青壮年男性,出现腕部肿胀,特别是腕背桡侧。鼻咽窝变浅,舟骨结节处及鼻咽窝有明显压痛,纵向推压拇指可引起疼痛。

根据X线片上所显示骨折线的部位不同,一般分为以下3种类型。

1.结节部骨折 指骨折线位于手舟骨远端结节处,多有韧带附着,基本上属撕裂性骨折,临床上较为少见。因血供丰富,故愈合较快。

2.腰部骨折 最多见,该处血供较差,越靠近近端越差,愈合时间多在3个月以上,约有1/3病例可形成骨不愈合的后果。

3.近端骨折 该处一旦骨折,血供几乎完全中断,此处为最不易愈合的部位。骨折后的骨不愈合及无菌性坏死率高达60%以上。

上述分类较为简便,亦有人将腰部骨折 再分为远端骨折及中段骨折。

二、诊断

外伤史,局部肿胀、疼痛、鼻咽压痛明显,X线检查可显示骨折,必要时CT检查可两周后再拍X线片。

一、发病原因

多为间接暴力所致,亦有直接暴力所致,但较少。

二、发病机制

主要为跌倒时手掌着地、人向前倾、前臂内旋,以致应力直接撞击舟状骨,并受阻于桡骨远端关节面。加之掌侧桡腕韧带的压应力,如果造成外力集中在舟状骨处,从而引起骨折。此外,如舟状骨遭受直接暴力撞击,亦可出现骨折,但较少见。

一、预防

本病主要是由于外伤性因素引起,骨折是由于暴力作用所致。所以预防工作从生活中做起,平时要注意安全。预防外力损伤。

早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物,比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。

中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物,如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。

后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物,可以帮助骨痂生成,比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

一般不会与其他疾病混淆。

1.有腕部外伤史及局部肿胀,疼痛,鼻咽压痛明显体征。

2.X线拍摄可根据临床特征选择正位,侧位,舟骨位,前后和后前斜位拍摄,有时早期骨折线显示不清可在两周后再摄片以便确诊。必要时可先行CT检查,两周后再拍X线片确诊。

一、适宜食物

宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物,比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。

中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物,如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。

后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物,可以帮助骨痂生成,比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

二、不适宜食物

忌盲目补充钙质。

忌不易消化食物。

忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

创伤性关节炎,血管损伤
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

用户登录