疖与疖病
- 挂号科室:
- 发病部位:皮肤
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:青春期和成人期多见、男多于女
- 典型症状:淋巴结肿大 丘疹 紧张 恶寒 外耳道疼痛
一、症状
皮损初发为鲜红色圆锥状高起的毛囊丘疹,逐渐增大,形成结节表面紧张、浸润显著,触之坚硬,以后顶端化脓,中心有脓栓,脓栓脱出,排出脓血,经1~2周后愈合,遗留持久瘢痕。好发于颜面、项及臀部,亦常见于上唇、外耳道及鼻前庭、腋窝及头部。
化脓未成熟破溃前,自觉疼痛较剧烈,发于外耳道疼痛尤甚,化脓破溃后疼痛减轻。发于鼻、唇等部位者,症状较严重,可伴有发热、头痛、全身不适等症状,因面部有丰富的淋巴管及血管网并与颅内血管相通,易引起海绵窦血栓性静脉炎、败血症等,应特别注意,切勿挤压。
附近淋巴结肿大疼痛甚至化脓,也可并发淋巴管炎。
慢性多发性疖病,可反复多次发生,此起彼伏经年累月不愈。
二、诊断
中医病机和辨证:
1.病机 中医认为本病系内蕴湿热,外感毒热之邪,热毒不得外泄,住阻于肌肤而发病。
2.辨证分析 本病初起为红肿疼痛明显,重者可有恶寒、发热、口干、尿黄。舌质红,舌苔白或薄黄,脉微数。辨证属于湿热内蕴,复感毒热之邪。
一、发病原因
疖的病原菌主要为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌。患者鼻腔或会阴部常有葡萄球菌,常为本病复发的病原。
二、发病机制
本病与机体抵抗力降低密切相关。皮肤擦伤、糜烂等均能使细菌易于侵入繁殖,皮脂溢出可诱发本病,此外,贫血、慢性肾炎、营养不良、糖尿病、长期使用皮质类固醇激素及免疫功能缺陷或降低者易伴发疖与疖病。
增加机体抵抗力,注意皮肤清洁,勤换衣服并消毒。避免搔抓,有瘙痒性皮肤病应积极治疗。少食甜食、禁饮酒。不要任意挤压排脓,尤其是发于上唇部者。对慢性复发性疖肿患者要耐心寻找病因,如发现体内有慢性病灶、贫血、糖尿病等要积极治疗。
常需与以下疾病相鉴别:
1.脓疱疮 多发于露出部位,损害以脓疱为主,破后结痂,愈后不留瘢痕,多发生在学龄前后的儿童,传染性强,易在夏秋季流行。
2.毛囊炎 为浅在的针头大小毛囊炎性脓疱,自觉瘙痒或灼痛,炎症浸润不深,无中心脓栓。
3.化脓性汗腺炎 多见于暑季,好发于小儿头皮,系汗腺排出口化脓所致,常与红痱、脓痱伴发,似疖但无脓栓。
4.痈 患处浸润明显,表面有多个脓头,形如蜂巢状,疼痛剧烈,全身症状较重。
1、烟、酒及辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
2、忌油腻、燥热食物(肥肉、油炸食品)。
3、忌过食糖和脂肪丰富的食物,如肝类、肉类、洋葱等酸性食物。
4、宜多食碱性物质,如新鲜蔬菜、水果。
5、宜多食维生素E丰富的食物, 如芹菜、苋菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金针菜、黑芝麻等。
6、宜多吃含粘蛋白的骨胶质多的食物,如牛骨汤、排骨汤等。