婴儿湿疹中医称奶癣，又名「胎敛疮」。多为体质过敏，为风湿所袭，搏于气血而发。分干、湿二型。起初形如粟粒，散在或密集，疹色红，搔之起白屑，其形如癣疥而不流津水的，为「干敛疮」，偏于风热盛。如皮肤起粟，搔痒无度，破则流水，浸淫成片，甚至可以延及身体其它各部，为「湿饮疮」，偏于湿热重。此证常使患儿躁烦，睡卧不安，病久皮肤可有苔癣样变化，若皮损渗出液减少，肤红减退，为好转的现象。本病即「婴儿湿疹」。　　多见于肥胖婴儿，通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部，也可累及全身。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。

典型症状：丘疹 局部淋巴结肿大 红斑样皮疹 黄色发亮结痂 剧痒

一、症状

有多种形态。在面部者，初为散在的丘疹、红斑;在眉部、头皮的，常伴有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂。

症状轻的表现为浅红斑片，有少量脱屑;严重的发展为红斑长有水疱，甚至糜烂、渗出、浸淫成片，并会不断扩散蔓延。过多摩擦、搔抓、洗烫，加重糜烂、渗出。皮肤破损容易继发感染，周围淋巴结肿大，并伴有全身的症状，如：发热，胃口差，大便干结，小便赤黄。发病时常会有阵发性剧烈的瘙痒，遇暖更严重。并且该病容易复发。

发病部位：先发于面部，常开始于两颊，多以对称分布，渐侵至整个头面部，如额部、眉间、头皮等地方。严重者可扩散颈部、肩胛部、甚至四肢、全身。

发病时间：多在出生1-3个月，1-2岁减轻及痊愈。

分类：根据发病年龄、部位、季节分别为三类

(1) 脂溢型：多为3个月以内的小婴儿，多发于颊部、前额、眉间。症状为皮肤潮红，覆有黄色油腻的痂，痂顶有黄浆液性。之后扩散到后颈，颏下，腋及腹股沟，表现为潮红、擦烂及渗出。可以通过6个月饮食改变而自愈

(2) 渗出型：多见于3-6个月肥胖的婴儿，两颊可见对称性米粒大小红色丘疹，伴有红斑及，连成片状。水疱会破溃、渗出、结痂。抓痒严重时，会有出带血迹的抓痕，造成鲜红色湿烂面。严重者可以扩散到全脸或全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。

(3) 干燥型：多见于6个月-1岁的瘦弱小儿，好发于头皮、眉间等部位，也有长在四肢、躯干外侧。皮肤红肿，有斑片状密集小丘疹，伴有鳞屑结痂及硬性糠皮样脱屑，无渗出。由于会引起阵发性剧烈的瘙痒，导致婴儿睡眠不安、哭闹。当转为慢性时，长期抓痒，皮肤表面有抓痕、皲裂或结血痂，造成为轻度浸润肥厚。

一、病因

1、先天因素

(1)孕妇食用很多的发物，即营养丰富或有刺激性的，容易使某些病状发生变化的食物，如辛辣食物、鱼腥海味等。

(2)孕妇情绪波动大，肝火内动，有未清除的热毒于留在胎儿中。

(3)家族有过敏体质史的婴儿容易患此病

2、内在因素

(1)婴儿皮肤角质层薄，内皮含水及氯化物多，毛细血管网丰富，容易受刺激产生湿疹

(2)后天营养失调。营养过多、消化不良、过食肥甘，损伤脾胃，造成脾失健运，湿热内生

3、诱发因素

(1)食物因素：富含蛋白质的食物：鱼、虾、蛋类及牛乳等

(2)外部刺激：毛制品、植物(各种植物花粉)、化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、化纤物品、动物皮革及羽毛

(3)病理因素：病毒或细菌感染、蛲虫

(4)环境因素：日光照射、高温或寒冷、穿衣不当

上述因素都可以刺激湿疹复发或加重。

一、预防

1.衣着

①避免穿化纤或毛织的衣服，最好穿棉质衣服。冬天需羊毛衣物，应该先穿棉质衣服，避免与皮肤直接接触。穿夏天应选择吸汗、透气的衣服，并且在出汗后马上更换。

②避免使用强烈洗衣粉洗衣服

③穿衣要适量，不宜过多。

2.饮食

①避免喂食过多，造成消化不良，损伤脾胃

②避免吃会引起过敏的食物。或者可以尝试喂食少量，慢慢加量，让小儿逐步适应。若对牛奶过敏，食前时应多煮沸几次，或者用豆奶、奶糕等代乳品来替代。并且不应往牛奶中加过多的糖。

③应该均衡饮食，增强身体抵抗力，预防感染。同时避免使用含防腐剂或人工色素的食物。

3.居住

①保持室内温度适宜，不宜过热

②保持清洁，定时清洁，减少细菌真菌等变应原，减少室内尘埃飞扬。

③避免给毛毛公仔作玩具

④尽量避免饲养有毛的宠物及种植花粉的植物

4.在行为方面需要注意的地方：

①避免在猛烈太阳下进行户外活动

②避免过热，出汗过多。出汗后应马上用毛巾擦干。

5.不宜接种牛痘。

一、鉴别

麻疹症状为

1、潜伏期末

有低热

2、前驱期

主要症状有发热及上呼吸道症状。流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等，并会日渐加重。幼儿常有呕吐、腹泻。

在软腭、硬腭弓可出现一过性红色细小内疹。起病第2～3日出现麻疹粘膜斑，即在口腔双侧近臼齿颊粘膜或下唇内侧、牙龈粘膜及上颚处出现砂样灰白色小点，绕以红晕。之后粘膜斑增多并融合，一般维持16～18小时，有时延至1～2日，大多于出疹后1～2日内消失。

3、出疹期

全身症状及上呼吸道症状加剧。并在耳后发际出现皮疹，之后快速扩张到面颈部，一日内可蔓延到胸、背、腹及四肢，约2～3日内遍及手心、足底，此时头面部皮疹已可开始隐退。皮疹约2～3mm大小，初呈淡红色，散在，后渐密集呈鲜红色，进而转为暗红色，疹间皮肤正常。

4、恢复期

皮疹按出疹顺序退去，但2～3周内原处仍留有棕色色素斑，伴糠麸样脱屑。全身中毒症状同时减轻。

一、奶癣食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1、菜泥汤

分别取适量新鲜的白菜、胡萝卜、卷心菜，洗净后切成小碎块儿，放进锅里加水煮一刻钟左右，然后取出捣成泥状后加盐服用;菜汤可调些儿童蜂蜜，随时喝。此小妙方有祛湿止痒功效。

2、丝瓜汤

取新鲜丝瓜30克左右，切成小块儿放在装有水的锅里熬汤，待熟后加盐调味，让宝宝喝汤，并将丝瓜也吃下去，对于奶癣有渗出的宝宝较为适用。

3、绿豆百合汤

取绿豆、百合各30克左右，按照平时常用的方法煮汤，待豆子熟后，连渣带汤一同饮用，可以减轻奶癣宝宝痛痒感。

4、泥鳅汤

取新鲜泥鳅30克，洗净后放入水中煎煮，然后把汤汁取出，加盐调服，适应于奶癣症状较为严重的宝宝。

二、奶癣吃哪些对身体好？

1、饮食要定时定量，最好吃母乳，如吃牛奶要多喝水，少加糖，煮沸时间可稍长些。随着年龄的增长可给予多种维生素食物，不可吃的过饱。如有便秘可给服蜂蜜或调换饮食。

2、以保持正常的消化和吸收能力，食物应以清淡为主，少加盐和糖，以免造成体内水和钠过多的积存，加重皮疹的渗出及痛和痒感，导致皮肤发生糜烂。

3、长奶癣的宝宝身体内的必需的脂肪酸含量通常较低，因此妈咪可在喂养中适当多用植物油。

4、饮食多选用清热利湿的食物。如绿豆、赤小豆、苋菜、荠菜、马齿苋、冬瓜、黄瓜、莴笋等，少食鱼、虾、牛羊肉和刺激性食物。

5、多吃富含维生素和矿物质的食物。如绍叶菜汁、胡萝卜水、鲜果汁、西红柿汁、菜泥、果泥等，以调节宝宝的生理功能，减轻皮肤过敏反应。

三、奶癣最好不要吃哪些食物？

应少吃动物油，以免使湿热加重，不利于奶癣的治疗。

丘疹性荨麻疹,牛痘样水疱病,新生儿脓疱病