感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。原发性者多为血源性感染,感染细菌多为结核杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌等。而继发性则多见于胸部手术后发生的感染性并发症。若得不到及时正确的治疗, 常导致病情迁延、恶化及致残。

典型症状：胸痛 骨质破坏 第２肋软骨痛 心脏刺痛 软组织肿胀

一、症状

感染发生后局部皮肤会出现红、肿、热、痛,以胸痛为主, 大都以此首发, 程度轻重不等。患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽, 易引起肺部感染。软组织坏死可形成脓肿, 脓肿溃破可形成窦道。往往有明显的全身性感染症状。

二、诊断

主要依据病史及临床表现。胸部X 线片及CT 检查可显示局部软组织肿胀及骨质破坏, 胸部X线摄片可排除局限性脓胸，X线碘油窦道造影可显示病变的范围。并有助于鉴别相关疾病。

一、病因

致病菌感染（30%）：

感染性肋软骨炎即是肋软骨膜受感染导致软骨缺血坏死而引起， 并与对抗生素的不敏感有关。由于解剖上的特点， 第1～ 4 肋软骨单独存在， 感染发生后一般不向邻近的肋软骨蔓延， 第5～ 10 肋软骨由于相邻的软骨互相连接， 并借胸骨剑突与对侧相连， 感染后炎症可相互蔓延， 使同侧多根肋软骨受累， 并可通过剑突向对侧扩散， 使感染范围扩大。

医源性因素（7%）：

感染肋软骨周围有脓液及肉芽组织形成， 缺血坏死的肋软骨表面不光滑， 呈虫蚀样改变， 有些变细呈鼠尾状， 有些可完全被吸收。感染性肋软骨炎多属继发性， 目前以胸部外科手术后感染引起的肋软骨炎多见。其致病菌主要为化脓性细菌。这就需强调以预防为主， 严格无菌操作， 尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤， 以减少其发生。

预防：本病应积极预防化脓性细菌和真菌感染，感染后应采取积极治疗措施。由于感染性肋软骨炎多属继发性, 目前以胸部外科手术后感染引起的肋软骨炎多见。其致病菌主要为化脓性细菌。这就需强调以预防为主, 严格无菌操作, 尽量避免或减少对肋软骨膜的损伤, 以减少其发生。

本病需与胸壁结核鉴别:

①胸壁结核一般多有肺结核病史或陈旧结核灶,病程相对较长;

②全身不发热,血象不升高;

③局部无剧烈疼痛、触痛或轻微触痛;

④局部肿胀或脓肿明显,但皮肤无红热;

⑤脓肿穿刺多可抽出奶酪样物。

一、感染性肋软骨炎食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

方1 青果酒

组成：青果50克，白酒500克。

用法：青果洗净，置瓶中，加入白酒，密封3周，分次饮用，每次10～15克。

功效：行气活血止痛。

主治：肋软骨炎，持续复发局部压痛，扪及增生组织者。

附注：青果有行气散寒止痛之效。

来源：民间验方。

方2 茯苓红枣粥

组成：茯苓粉30克，红枣15枚，粳米150克。

用法：红枣洗净，加水煮至烂;粳米煮粥，待粥将成时倒人红枣及汤，加入茯苓粉，再文火煮20分钟，加少许红糖，趁热服用。

功效：活血消肿。

主治：肋软骨炎局部肿胀疼痛显著者。

来源：夏翔，等.家庭食养食补食疗全书.沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，736

方3 鲜香椿拌豆腐

组成：鲜香椿100克，豆腐1块，精盐5克，香油5毫升。

用法：鲜香椿洗净开水烫一下，冷却后切成碎末，放在豆腐上，加入香油、盐后拌匀食用。

功效：缓急止痛。

主治;肋软骨炎疼痛急性发作，局部触痛，组织增厚者。

附注：鲜香椿味苦性平，消炎止痛。

来源：夏翔，等.家庭食养食补食疗全书。沈阳，辽宁科学技术出版社，2001，736

方4 海带茴香汤

组成：海带15克，海藻15克，小茴香6克。

用法：海带、海藻、小茴香分别洗净，置锅中，加清水500毫升，煮开5分钟，去茴香，喝汤，连续服用10天。

功效：清热止痛，软坚。

主治：肋软骨炎，肋软骨处压痛、增生者。

附注：海带软坚化痰，利水泄热;海藻清热解毒，软坚散结。

来源：夏翔，等.家庭食养食补食疗全书.沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，159

方5 金橘米酒

组成：金橘1 000克，米酒500毫升。

用法;金橘洗净，置瓶中，加米酒，密封l周后，分次饮服。

功效：健脾理气止痛。

主治：肋软骨炎伴脾胃不和，胸肋压痛，胃纳差者。

来源：夏翔，等.家庭食养食补食疗全书。沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，97

方6 佛手香薷饮

组成：佛手50克，香薷50克，白糖3匙。

用法：将佛手、香薷分别洗净，切成片，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，加白糖，分次饮服。

功效：行气止痛。

主治：肋软骨炎疼痛不愈数月，复发，局部增生者。

附注：佛手行气止痛，香薷化湿利水。

来源：民间验方。

方7 茄子根酒

组成：茄子根100克，白酒500毫升。

用法：茄子根洗净，置瓶中，加白酒，密封3周，分次饮服。

功效：清热消肿止痛。

主治：肋软骨炎疼痛剧烈，局部刺痛，咳嗽尤剧者。

附注：茄子根有清热消肿止痛作用。

来源：民间验方。

方8 橘皮米粥

组成：橘皮30克，粳米50克。

用法：将橘皮洗净，晒干，碾为细末，粳米加清水500毫升，置锅中，急火煮开5分钟，加橘皮细末，文火煮30分钟，成粥，趁热食用。

功效：行气止痛，健脾开胃。

主治：肋软骨炎伴脾胃不和者。

二、感染性肋软骨炎吃哪些对身体好?

1、多吃蔬菜、水果。

2、宜多吃增强免疫作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。

3、多食用优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。

三、感染性肋软骨炎不要吃哪些食物?

1、应忌食辛辣刺激，生冷油腻和不易消化制品。如辣椒、香烟、烈酒、生食、冷荤及含大量动物脂肪的食品。

2、一些能使疾病加重或诱使疾病发作的食物，民间习惯称之为“发物”，如带鱼、鳝鱼、蛤蜊、海参、螃蟹、虾、狗肉、羊肉、公鸡辣椒、韭菜等。

3、若素体阳虚，或疾病属阴症、寒症者，应忌食寒凉、滋腻、骨汤之品，如生冷瓜果，油腻之物。如病人为阴虚体质，常有虚热表现，或疾病属阳症、热症者，葡萄膜炎饮食应忌食辛辣、温热、助阳之品。如辣椒、茴香、肉桂、狗肉、羊肉、及煎炒煨炸的干果之类。

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