过去认为蝶窦炎是罕见鼻病。据刘君谦（1958）660例鼻窦X线片观察，单独慢性蝶窦炎者只有6例，占0.9％。由于蝶窦位置较深，鼻镜检查照明不足，看不到其开口情况，再加蝶窦炎的症状不明确，因而认为蝶窦炎的发病率是最低的。近年来由于冷光源鼻内窥镜的问世，可以利用各种视角，以提高其鼻内各处的照明度和可见度，克服了视野的限制，因而慢性蝶窦炎的发病率也明显提高。据赵绰然等资料（1988），在700例常规鼻内窥镜检查中，蝶窦炎者58例，占8.3％。

典型症状：头痛 神经痛 脓性分泌物 粘膜充血 面痛

一、症状

据58例鼻内窥镜检查，单发的蝶窦炎占34%，与后组筛窦炎并存者占14%，与前组鼻窦炎并存者占19%，全鼻窦炎者占33%。

本病患者有一部分无任何主诉症状或症状不显著。仔细询问可有下列症状：

1.头痛  常位于眼球之后，以头顶、枕部为甚，夜间或饮酒后加剧。

2.反射性神经痛  可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。

3.嗅觉障碍  常为原因不明的嗅觉丧失。

4.头晕  步履不稳，左右摇摆，但无定向偏斜，与耳性眩晕不同。

5.后鼻滴涕  可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部，吐出后症状暂时缓解。

检查  传统检查方法是在鼻腔表面麻醉后，将长鼻镜伸入鼻腔，向外推开中鼻甲，有时可见蝶窦口有脓性分泌物，嗅裂亦有脓液，蝶筛隐窝粘膜充血，咽后壁粘膜充血增厚，可见后鼻孔处有脓液。但因照明度较差，不易观察。

纤维光导鼻内窥镜检查，可见上鼻道和蝶筛隐窝处粘膜水肿，息肉样变，并有脓性分泌物，蝶窦口处可能有息肉阻塞，收缩后可见粘膜充血和脓性分泌物。因为此法可见度高，病变不难发现。

与慢性筛窦炎相同。

预防：

1.加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。

2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。

3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。

4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型，治疗慢性鼻炎。

与慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性额窦炎、慢性筛窦炎相鉴别。

1.患者宜多吃：

1)新鲜水果和蔬菜，以摄取维生素C和生物类黄酮;

2)贝类和坚果，以摄取锌;

3)全谷类和豆类，以摄取维生素B;

4)葵花子、种子油，以摄取维生素E;

5)具减充血作用的草药和调味品，例如大蒜、洋葱和姜、接骨木花、麝香草。

备注：以上资料仅供参考，详细请咨询医生

脑萎