维生素缺乏症状诊断

一、症状体征：

目前已知的维生素有20多种，分为水溶性维生素和脂溶性维生素。

维生素B1，又名硫胺素，在谷类、豆类如酵母中含量丰富。它易溶于水，在酸性环境中稳定，遇碱易破坏，因此应避免过久淘米，在烹调时应尽量少放碱。它主要参与糖代谢和刺激胃肠蠕动。缺乏时，可出现肢体麻木，水肿，记忆力受损，常伴有消化不良，食欲不振等症状，又叫脚气病。

维生素B2，又叫核黄素，广泛地存在于动、植物食物中。参与细胞内氧化―还原反应。由于食物来源丰富，很少有缺乏的，但在体内需求量增加时(如青春期、妊娠、腹泻)，易引起缺乏症，表现为口角炎，舌炎或口腔炎，脂溢性皮炎等。

吸烟会导致维生素B2大量流失，严重缺乏时会引发眼疾：“红眼”(眼白很红，有点像红眼病，但又不是红眼病

维生素C，又名抗坏血酸，广泛存在于新鲜水果和蔬菜中，尤以番茄，辣椒，桔子和鲜枣中最丰富。参与细胞间粘合物质的形成，参与红细胞的形成，促进肠道中铁的吸收。缺乏时，表现为皮下和粘膜下出血，牙龈出血、肿胀、牙齿松动等症状(又叫坏血病)。

维生素A，在动物肝脏，乳汁和蛋黄中含量丰富。它具有维持皮肤健康，生长发育和正常暗视觉作用。胡萝卜素在体内可能转变为维生素A。缺乏时可出现皮肤粗糙、干燥、黑暗适应能力下降(夜盲症)，生长发育迟缓等症状。

维生素D的主要作用是促进钙、磷吸收，促进钙、磷沉着，使牙齿和骨骼正常发育。缺乏时，小儿可出现佝偻病。动物肝中维生素D含量丰富。在儿童期仅靠食物获得足够的维生素D，并不容易，阳光可使皮肤中的类固醇转变为维生素D，因此儿童要多作户外活动，以减少食物中维生素D的需要量，有利于预防维生素D缺乏症。

鱼肝油中含有大量的维生素A和D，对治疗相应缺乏症有一定作用，但食用过多，将引起维生素A或D中毒。

二、检查：

可根据不同症状监测血清维生素含量。

维生素缺乏疾病病因

1、维生素A(视黄醇)

功能：与视觉有关，并能维持粘膜正常功能，调节皮肤状态。帮助人体生长和组织修补，对眼睛保健很重要，能抵御细菌以免感染，保护上皮组织健康，促进骨骼与牙齿发育。

2、维生素B1(硫胺素)

功能：强化神经系统，保证心脏正常活动。促进碳水化合物之新陈代谢，能维护神经系统健康，稳定食欲，刺激生长以及保持良好的肌肉状况。

3、维生素B2(核黄素)

功能：维持眼睛视力，防止白内瘴，维持口腔及消化道粘膜的健康。促进碳水化合物、脂肪与蛋白质之新陈代谢，并有助于形成抗体及红血球，维持细胞呼吸。

4、维生素B3(烟酸)(烟草酸、烟碱酸)

功能：保持皮肤健康及促进血液循环，有助神经系统正常工作。强健消化系统，有助于皮肤的保健及美容，改善偏头痛、高血压、腹泻、加速血液循环，治疗口疮，消除口臭，减少胆固醇。

5、维生素B5(泛酸)(nthenol)

功能：制造抗体，增强免疫力，辅助糖类，脂肪及蛋白质产生人体能量。加速伤口痊愈，建立人体的抗体以防止细菌感染，治疗手术后的颤抖，防止疲劳。

6、维生素B6

功能：保持身体及精神系统正常工作，维持体内钠，钾成份平衡，制造红血球。调节体液，增进神经和骨骼肌肉系统正常功能，是天然的利尿剂。

7、维生素B12(钴胺素)

功能：制造及换新体内的红血球，可防止贫血，有助于儿童的发育成长，保持健康的神经系统，减除过敏性症状，增进记忆力及身体的平衡力。

8、 维生素B13(Orotic Acid)

有助于维生素B之新陈代谢，可与维生素B12和叶酸一同进行新陈代谢，对细胞的复原和修补很重要。

9、维生素B15(PanganmicAcid)

排除缺氧的状态，缺氧是组织体内氧气不足，特别指心脏和其他肌肉。可促进蛋白质的新陈代谢，刺激腺体神经系统的活动。

10、 维生素B17(Lactnile)

具有防癌、治癌的功效，因维生素B17含有“氰”分子，正常细胞吸收B17时，会将“氰”毒分解从尿中排出，而癌细胞无法分解“氰”，而被攻击。

11、FolicAcid(叶酸)

功能：制造红血球及白血球，增强免疫能力。

12、维生素C(抗坏血酸)

功能：对抗游离基、有助防癌;降低胆固醇，加强身体免疫力，防止坏血病。

13、维生素D

功能：协助钙离子运输，有助小孩牙齿及骨骼发育;补充成人骨骼所需钙质，防止骨质疏松。

14、维生素E(生育酚)

功能：抗氧化剂、有助防癌;生育相关。

15、维生素F(亚麻油酸、花生油酸)

功能：防止动脉中胆固醇的沉积，治疗心脏病。帮助腺体发挥作用，使钙能被细胞利用，从而增进健康和成长，也有助于皮肤和毛发健康生长。

维生素缺乏预防

1、生长发育：

婴幼儿期及青春期后是生长发育的两个快速期。在这一时期内机体对各种维生素的需求量增大，尤其是对维生素A、D和B族维生素的需求量大。一旦缺乏这些维生素就容易引起食欲不振、消化不良，以及佝偻病的发生与发展，故在这两个时期中要特别注意增加富含维生素A、D和B丰富的食物摄入。

2、怀孕期间：

妊娠是育龄期妇女的一个特殊阶段，不但要满足自身营养需要，还要为胎儿提供足够的营养。因此，在这一特殊时期中应重视维生素的全面补充，尤其是要保证维生素C、B6、B12、叶酸的供给，预防及减少妊娠剧吐、妊娠期贫血的发生。

3、慢性疾病：

假如患有慢性胃炎、溃疡病、腹泻与胃肠功能紊乱等疾病，以及其它系统的慢性消耗性疾病如慢阻肺、结核病等，患者常因食欲减退，消化吸收不良而引起多种维生素的摄入与吸收障碍，尤以维生素B1、B6及叶酸易发生缺失。因此，患者一方面要注意有无维生素缺乏症状，另一方面要注意补充B族维生素。B族维生素广泛存在于各种谷物、绿叶蔬菜和新鲜水果之中，故应在保持饮食清淡的基础上适当增加这些食物的供应量。如果有维生素缺乏症状，则应及时通过口服和注射维生素制剂加以补充。

4、饮酒吸烟：

长期吸烟及饮酒的人往往较不吸烟、不饮酒的人更易发生维生素缺乏症。其中，长期吸烟者的血清维生素C水平偏低明显、长期饮酒者的血清维生素B1、B6水平偏低明显。因此，有吸烟饮酒不良嗜好者应特别注意这几种维生素的补充，最好是戒烟戒酒。

5、出差在外：

当人们较长时间在外出差或旅游时，由于饮食与睡眠缺乏规律，常常会感到食欲不振、疲劳和烦躁，有时还会出现口角及舌头的疼痛、糜烂或溃疡，这种情况通常被人们称为“上火”。其实，这种“上火”不仅是旅途劳顿所致，还与维生素的缺乏有关，尤其是与维生素B2、B1关系密切。因此，出差在外或旅游途中，不妨带上几片维生素B2、B1或食母生。

维生素缺乏鉴别诊断

鉴别不同类型的维生素缺乏。

维生素缺乏饮食保健

富含维生素A的食物：奶油、蛋黄、干酪、乳脂、酸奶及胡萝卜、香菜、南瓜、菠菜、西红柿、杏、山楂等。

富含B族维生素的食物：荞麦、燕麦、玉米、酵母及动物肝脏、鳕鱼等。

富含维生素C的食物：西红柿、白菜、香菜、菠菜、葱、红辣椒及柑橘、猕猴桃等。

富含维生素D的食物：禽蛋、鱼子、鱼肉、乳脂、动物肝脏等。

富含维生素E的食物：植物油(玉米油除外)、蛋黄等。

富含维生素K的食物：胡萝卜、西红柿酱、南瓜、青菜及蛋黄等。

富含维生素P的食物：野蔷薇、青豌豆、绿菜及黑山楂、柑橘等。

富含维生素PP的食物：荞麦、各种豆科植物及猪肝、鸡肉、牛肉等。

主动地调整膳食结构，不断补充体内维生素，预防春季维生素缺乏症的发生，切实提高健康水平。